Помощите по ТЕЛК тръгват към нова оценка

Нова комплексна медицинска оценка ще определя процента увреждане при ТЕЛК. Тя ще гледа не само диагнозата, а и доколко заболяването пречи на работа и на ежедневието, пише Mediapool.bg. Промените са в проект за изменения в Закона за здравето, внесен от депутати от „Прогресивна България“.

Сегашният модел позволява човек да получи процент намалена работоспособност само по хронично заболяване, дори когато то не води пряко до невъзможност за работа или до реална загуба на доход. Решението дава достъп до инвалидна пенсия, социални помощи и други облекчения. Затова проектът мести акцента към реалните функционални ограничения.

В законопроекта е записано, че социалното положение и икономическите, семейните и трудовите обстоятелства няма да могат да са основание за определяне или вдигане на процента, ако не произтичат пряко от заболяването или състоянието.

Какво влиза в новата комплексна оценка

Новата оценка ще включва преглед на функционалния дефицит. При определяне на процента увреждане ще се отчитат заболяването или състоянието, стадият на развитие, прогнозата и конкретните ограничения.

Ще се оценява доколко човек се справя сам в ежедневието. Това включва придвижване, ориентация, комуникация, самообслужване и други обичайни дейности.

Ще се отчитат и затрудненията при работа. В оценката влизат противопоказни условия на труд, нужда от чужда помощ, както и нужда от помощни средства, приспособления и медицински изделия.

Тези данни ще се описват в две електронни карти. Едната е за медицинска оценка на функционалното състояние. Втората е за трудовата дейност. Двете карти ще се изготвят от органите на медицинската експертиза – ТЕЛК и НЕЛК.

Функционалното състояние ще се оценява по унифицирани критерии и показатели. Целта е оценката да е обективна и съпоставима. Критериите трябва да се изработят до 6 месеца след окончателното приемане и обнародване на промените. В същия срок трябва да се приемат и нужните промени в подзаконовите актове.

Контекстът: повече решения и по-големи разходи

Реформата се предлага на фона на растящ брой хора с подкрепа по линия на ТЕЛК и на по-високи разходи, отбелязва Mediapool.bg. Над 750 000 души в България получават социални помощи по линия на ТЕЛК. Над 500 000 са с инвалидни пенсии.

Бюджетните разходи, свързани с решенията на комисиите през 2025 г., надхвърлят 3.8 млрд. евро. Сред най-честите заболявания за нови ТЕЛК решения през миналата година са инсултите (11 780 души), сърдечната недостатъчност (9307), диабет с неврологични усложнения (8450), параноидната шизофрения (6797), инфаркт на миокарда (6727) и хипертоничното сърце (5737). Има хиляди решения и заради ортопедични импланти, рак на млечната жлеза и астма.

Автоматичен обмен на данни между институциите

С промените се урежда автоматичен обмен на данни за медицинската експертиза и контрола върху нея. Предвижда се обмен между Националната здравноинформационна система (НЗИС), Здравната каса, НОИ, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и НАП.

В проекта е записано, че достъпът до данните ще е само по повод конкретно правомощие на дадена институция. Идеята е решенията на ТЕЛК и НЕЛК да стигат навреме до институциите, които отпускат права и помощи.

Какво се променя за шофьорите с ТЕЛК

Проектът засяга и хората с увреждания, които шофират. При решение на ТЕЛК или НЕЛК за заболяване, което може да изисква допълнителна оценка на физическата годност за управление, системата автоматично ще проверява дали човекът има валидна книжка.

В тези случаи ще се изисква последваща медицинска оценка на годността за шофиране в 30-дневен срок. По данни от Mediapool.bg сега е възможно човек да има валидна книжка без нужната последваща оценка.

Проектът предвижда, че решението на ТЕЛК или НЕЛК няма автоматично да води до отнемане на книжката. Ще се прави индивидуална преценка дали състоянието позволява безопасно шофиране.

Ако медицинското заключение покаже, че водачът не отговаря на изискванията за една или повече категории, или му е определен по-кратък срок, той трябва в 7-дневен срок да подаде заявление за нова книжка с позволените категории или да върне свидетелството си в служба на МВР. Ако е негоден за всички категории или изтече 30-дневният срок без заключение, книжката трябва да се върне в МВР пак в 7-дневен срок.

При неизпълнение ще се минава към изземване от контролните органи на МВР. Според вносителите това трябва да даде по-голяма пътна безопасност.

За целта се планира автоматизиран обмен на информация между НЗИС и МВР. Mediapool.bg отбелязва, че мярката е критикувана от организации на хора с увреждания, защото здравната информация е чувствителни лични данни. В законопроекта е записано, че обменът ще е при спазване на регламента за личните данни и само за конкретно разписаните цели. Предвидено е и осигуряване на проследимост на справките при техническата свързаност между системите.